갑상선암검진 | 삼성온유외과의원

Thyroid Cancer Screening

갑상선암 검진

갑상선암은 대부분 특별한 증상 없이 진행됩니다. 초음파 검사로 짧은 시간에 갑상선 상태를 확인할 수 있습니다.

증상이 없어도 확인할 수 있습니다

갑상선은 목 앞쪽 중앙, 후두 아래에 자리한 나비 모양의 기관으로 몸의 대사를 조절하는 호르몬을 만듭니다.

갑상선에 생기는 혹은 대부분 양성이며, 갑상선암이라 하더라도 비교적 천천히 자라고 치료 결과가 좋은 편에 속합니다.

다만 초기에는 만져지지도, 불편하지도 않은 경우가 대부분입니다. 그래서 검진 과정에서 우연히 발견되는 일이 많습니다.

갑상선 결절과 갑상선암

갑상선에 생긴 혹을 갑상선 결절이라고 합니다. 초음파로 확인해 보면 결절은 생각보다 흔하게 발견되며, 나이가 들수록 발견 빈도가 높아집니다.

중요한 것은 발견된 결절의 대부분이 양성이라는 점입니다. 결절이 있다는 것만으로 암을 의미하지는 않습니다.

검진의 목적은 결절이 있는지 없는지를 확인하는 데 그치지 않습니다. 결절의 모양과 성질을 살펴 추가 확인이 필요한 것과 그렇지 않은 것을 구분하고, 그에 맞는 관리 계획을 세우는 데 있습니다.

이런 증상이 있다면 확인이 필요합니다

아래 증상이 반드시 갑상선암을 의미하지는 않지만, 원인을 확인해 보는 것이 좋습니다.

01

목 앞쪽 혹

목 앞 중앙에 덩어리가 만져지거나 겉으로 보이는 경우

02

침 삼킬 때 움직이는 혹

침을 삼킬 때 혹이 위아래로 함께 움직이는 경우

03

목소리 변화

감기가 아닌데 쉰 목소리가 오래 지속되는 경우

04

삼킴 불편

음식을 삼킬 때 걸리는 느낌이 계속되는 경우

05

목 림프절 종대

목 옆쪽 림프절이 만져지고 줄어들지 않는 경우

06

호흡 불편감

목이 눌리는 느낌이 들거나 숨쉬기가 답답한 경우

갑상선암은 국가암검진에 포함된 항목이 아닙니다. 따라서 갑상선 초음파는 개인의 선택과 위험도에 따라 진행하는 검사입니다. 검진 여부와 주기는 상담을 통해 결정하시는 것이 좋습니다.

Who Needs It

검진이 권장되는 경우

모든 분에게 일률적으로 권장되는 검사는 아닙니다. 아래에 해당한다면 검진을 고려해 보시기 바랍니다.

01

목에 혹이 만져질 때

스스로 혹을 발견했거나 다른 검사에서 결절이 확인된 경우입니다.

증상 유무와 관계없이 확인 필요
초음파로 성질 판단

02

가족력이 있을 때

직계 가족 중 갑상선암 진단을 받은 분이 있는 경우입니다.

가족력은 위험요인 중 하나
검진 시작 시기 상담 권장

03

방사선 노출력이 있을 때

어린 시절 머리나 목 부위에 방사선 치료를 받은 적이 있는 경우입니다.

확인된 위험요인
정기적인 확인 권장

04

갑상선 질환 추적 중

갑상선기능 이상이나 결절로 경과를 보고 있는 경우입니다.

정해진 주기에 맞춰 확인
크기 변화를 비교

05

증상이 지속될 때

쉰 목소리, 삼킴 불편, 목 눌림 등이 이어지는 경우입니다.

원인 확인이 우선
다른 질환 감별도 함께

06

확인을 원하실 때

증상이 없더라도 갑상선 상태를 확인하고 싶은 경우입니다.

검사의 의미를 설명받고 결정
종합검진에 추가 가능

증상이 없는 성인에게 갑상선 초음파를 일률적으로 시행할지에 대해서는 의학계에서도 견해가 나뉩니다. 검사를 통해 조기에 발견할 수 있다는 이점과, 평생 문제를 일으키지 않았을 작은 병변까지 찾아낼 수 있다는 점이 함께 고려되어야 하기 때문입니다. 검사 전 이러한 내용을 충분히 이해하신 뒤 결정하시는 것이 좋습니다.

Examination

검사 방법

갑상선 검진은 초음파를 중심으로, 필요에 따라 혈액검사와 세포검사를 함께 진행합니다.

01

진찰

목 앞쪽과 옆쪽을 직접 만져 혹과 림프절 상태를 확인합니다.

침 삼킬 때의 움직임 확인
증상과 병력 함께 확인

02

갑상선 초음파

검진의 핵심 검사로, 결절의 크기와 모양, 성질을 확인합니다.

방사선 노출 없음
통증 없이 짧은 시간에 진행
목 림프절도 함께 확인

03

혈액검사

갑상선 기능이 정상인지 확인합니다.

갑상선호르몬 수치 확인
기능 이상 동반 여부 판단
필요 시 항체검사 추가

04

세침흡인세포검사

가는 바늘로 세포를 채취해 결절의 성질을 확인합니다.

초음파를 보며 진행
모든 결절에 시행하지는 않음
필요 시 유전자검사 추가

초음파에서 확인하는 항목

결절의 모양과 성질을 종합해 추가 검사 필요 여부를 판단합니다.

확인 항목	내용
크기	결절의 지름과 이전 검사 대비 변화
구성	물이 찬 낭성인지, 조직으로 채워진 고형인지
에코	주변 조직과 비교한 밝기 정도
경계	가장자리가 매끈한지, 불규칙하게 침범하는 모양인지
석회화	미세한 석회 침착이 있는지
모양	가로보다 세로가 긴 형태인지
림프절	목 주변 림프절의 크기와 형태 변화

세침흡인세포검사는 모든 결절에 필요한 검사가 아닙니다. 결절의 크기와 초음파 소견을 함께 고려해 시행 여부를 결정하며, 추가 검사가 필요하지 않은 결절은 정기적으로 경과를 확인하는 것으로 충분한 경우가 많습니다.

Process

검진 절차

진료와 검사부터 결과 상담, 이후 관리까지 단계별로 진행됩니다.

진행 절차

검사 결과에 따라 일부 과정은 생략되거나 순서가 달라질 수 있습니다.

진료 및
문진

갑상선
초음파

혈액검사

결과 판독 및
상담

세침흡인검사
(해당 시)

세포검사
결과 확인

양성 시
정기 추적관찰

악성 의심 시
치료 상담

지속적인
건강관리

검사 전 확인해 주세요

갑상선 초음파는 금식이 필요하지 않습니다. 다른 검사를 함께 받으시는 경우 예약 시 안내해 드립니다.
목이 드러나는 옷을 입고 오시면 검사가 수월합니다. 목걸이는 미리 빼 주세요.
검사 시 목을 뒤로 젖힌 자세를 취하게 됩니다. 목 통증이 있다면 미리 말씀해 주세요.
갑상선 약을 복용 중이라면 약 이름과 복용 기간을 알려 주세요.
이전 초음파 결과지나 영상이 있다면 지참해 주세요. 크기 변화 비교에 큰 도움이 됩니다.
세침흡인검사가 예정된 경우 혈액을 묽게 하는 약 복용 여부를 반드시 알려 주세요.

세침흡인세포검사 후에는 검사 부위를 잠시 압박하며, 당일 심한 운동이나 음주는 피하시는 것이 좋습니다. 검사 부위에 가벼운 통증이나 멍이 생길 수 있으나 대부분 며칠 내 가라앉습니다.

After Screening

검진 결과 이후

결과에 따라 관리 방향이 달라집니다. 대부분은 정기적인 확인만으로 충분합니다.

01

결절이 없는 경우

특별한 이상 소견이 없다면 추가 조치는 필요하지 않습니다.

증상이 생기면 진료
재검 주기는 상담 후 결정

02

양성 결절

가장 흔한 결과로, 크기 변화를 지켜보는 것이 기본입니다.

정해진 주기에 초음파 확인
크기가 커지면 재평가
대부분 치료가 필요하지 않음

03

추가 검사가 필요한 결절

초음파 소견에 따라 세포검사를 권하는 경우가 있습니다.

세침흡인세포검사 시행
결과에 따라 방향 결정
재검이 필요할 수 있음

04

갑상선 기능 이상

결절과 별개로 호르몬 수치 이상이 확인될 수 있습니다.

기능항진 또는 저하 여부 확인
필요 시 약물치료
정기적인 수치 확인

05

악성이 의심되는 경우

결과에 따라 치료 계획을 상담합니다.

추가 영상검사 시행
치료 방법과 시기 상담
필요 시 상급 기관 연계

06

생활관리

일상에서 지나치게 제한할 필요는 없습니다.

균형 잡힌 식사
과도한 요오드 제한은 불필요
정기 검진 일정 지키기

추적관찰 중 이런 변화가 있으면 진료를 받아보세요

목의 혹이 눈에 띄게 커졌을 때
혹이 단단해지고 잘 움직이지 않을 때
쉰 목소리가 새로 생기고 지속될 때
삼킴이나 호흡이 불편해졌을 때
목 옆 림프절이 만져지고 줄어들지 않을 때
급격한 체중 변화, 심한 피로, 두근거림이 있을 때

FAQ

자주 묻는 질문

갑상선 검진을 앞두고 많이 주시는 질문을 정리했습니다.

갑상선 초음파는 국가검진에 포함되나요?

포함되지 않습니다. 국가암검진 대상은 위암, 대장암, 간암, 유방암, 자궁경부암, 폐암이며 갑상선암은 여기에 해당하지 않습니다. 갑상선 초음파는 개인의 선택에 따라 받는 검사입니다.

결절이 있다고 하는데 암인가요?

갑상선 결절의 대부분은 양성입니다. 결절이 발견되었다는 것만으로 암을 의미하지 않습니다. 초음파에서 확인되는 모양과 성질을 종합해 추가 검사가 필요한지 판단합니다.

세침흡인검사는 아픈가요?

가는 바늘을 사용하기 때문에 대개 견딜 만한 정도의 통증입니다. 검사 후 잠시 압박하면 대부분 곧 가라앉으며, 멍이나 뻐근함이 며칠 남을 수 있습니다.

결절이 있으면 수술해야 하나요?

대부분 그렇지 않습니다. 양성 결절은 크기 변화를 지켜보는 것이 기본이며, 크기가 매우 크거나 증상을 유발하는 경우, 혹은 악성이 확인된 경우에 치료를 고려합니다.

검진은 얼마나 자주 받아야 하나요?

일률적으로 정해진 주기는 없습니다. 결절 유무와 크기, 위험요인에 따라 달라지므로 검사 결과를 확인한 뒤 개인에 맞는 주기를 안내해 드립니다.

미역이나 다시마를 먹으면 안 되나요?

일반적인 식사 범위에서 해조류를 제한할 필요는 없습니다. 다만 특정 검사나 치료를 앞두고 요오드 섭취 조절이 필요한 경우가 있어, 해당하는 경우에는 별도로 안내해 드립니다.

갑상선 기능 이상과 갑상선암은 관련이 있나요?

서로 다른 문제입니다. 기능이 정상이어도 결절이나 암이 있을 수 있고, 기능 이상이 있어도 결절이 없을 수 있습니다. 그래서 초음파와 혈액검사를 함께 확인합니다.

임신 중에도 검사할 수 있나요?

초음파는 방사선을 사용하지 않아 임신 중에도 시행할 수 있습니다. 다만 검사 계획과 시기는 상담을 통해 결정하시는 것이 좋으므로, 임신 여부를 미리 알려 주세요.

건강보험이 적용되나요?

증상이나 진찰 소견에 따라 적용 여부가 달라집니다. 증상 없이 선별 목적으로 시행하는 경우와, 혹이 만져지는 등 진료가 필요해 시행하는 경우가 다르므로 진료 시 문의해 주세요.

본 페이지의 내용은 일반적인 의학 정보로, 개인의 상태에 따라 검사 방법과 관리 계획은 달라질 수 있습니다. 정확한 사항은 진료를 통해 상담해 주세요.